下肢静脈瘤手術を成功させるための医師選びの重要性

足の血管が浮き出て見える下肢静脈瘤。この症状でお悩みの方は少なくありません。「手術を検討しているけれど、どの医師に診てもらえばいいのか分からない」という声をよく耳にします。

下肢静脈瘤の手術は、医師の技術や経験によって結果が大きく左右されるのです。適切な医師を選ぶことが、手術成功の第一歩と言っても過言ではありません。

私はこれまで10年以上にわたりカテーテル治療専門医として数多くの下肢静脈瘤手術に携わってきました。その経験から言えることは、医師選びで失敗すると、再発リスクが高まるだけでなく、日常生活の質にも大きく影響するということです。

この記事では、下肢静脈瘤手術で失敗しないための医師選びのポイントを、専門医の立場から詳しくお伝えします。適切な医師のもとで適切な治療を受けることで、あなたの足の悩みを解消し、快適な日常を取り戻しましょう。

下肢静脈瘤治療における専門医と一般病院の違い

下肢静脈瘤の治療を受ける際、「専門クリニック」と「総合病院」のどちらを選ぶべきか迷われる方も多いでしょう。それぞれには特徴があり、患者さんの状態や希望に応じて選択することが大切です。

専門クリニックの最大の強みは、下肢静脈瘤治療に特化した医師の存在です。多くの症例を経験しているため、様々な状態の静脈瘤に対応できる技術を持っています。また、最新の治療機器を導入していることが多く、レーザー治療やグルー治療など、先進的な治療法を受けられる可能性が高いです。

一方、総合病院では幅広い診療科があるものの、下肢静脈瘤の症例数は専門クリニックと比べると少ないことがあります。担当医が研修医である可能性もあり、経験豊富な専門医が執刀するとは限りません。

ただし、持病がある方は、万が一の際の対応が迅速に行える総合病院のメリットもあります。複数の診療科と連携した治療が必要な場合は、総合病院が適している場合もあるでしょう。

専門クリニックと総合病院の主な違いを表にまとめると、以下のようになります。

• 専門性：専門クリニックは下肢静脈瘤に特化、総合病院は幅広い診療科あり
• 治療件数：専門クリニックは多くの症例を経験、総合病院は病院によりばらつきあり
• 医師の経験：専門クリニックは専門医が執刀、総合病院は研修医が担当する可能性あり
• 設備：専門クリニックは最新のレーザー・グルー治療機器を導入、総合病院は標準設備が中心
• 通院のしやすさ：専門クリニックは完全予約制で待ち時間が短い、総合病院は待ち時間や予約待機が長いことも

どちらを選ぶにしても、下肢静脈瘤の治療経験が豊富な医師を選ぶことが最も重要です。次のセクションでは、信頼できる医師を見分けるポイントについて詳しく解説します。

信頼できる下肢静脈瘤治療医師の5つの条件

下肢静脈瘤の治療成功には、医師選びが決め手となります。では、どのような点に注目して医師を選べばよいのでしょうか？

私の10年以上の臨床経験から、信頼できる下肢静脈瘤治療医師の条件を5つにまとめました。これらのポイントを参考に、あなたに最適な医師を見つけてください。

1. 専門資格の有無

まず確認すべきは、医師が下肢静脈瘤治療に関する専門資格を持っているかどうかです。特に重要なのが「下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医」の資格です。

この資格は、「血管内焼灼術実施医」の資格を取得した後、さらに一定の経験を積んだ医師のみが取得できる高度な専門資格です。指導医資格を持つ医師は、他の医師に技術を教えられるレベルの高い技術と知識を持っていると言えます。

また、日本IVR学会、心臓血管外科学会や日本脈管学会専門医なども、静脈疾患に関する専門的な知識を持つ医師の証です。これらの資格を持つ医師は、最新の治療法や研究に精通している可能性が高いです。

2. 豊富な手術実績

医師の経験値は治療成績に直結します。年間どれくらいの下肢静脈瘤手術を行っているかを確認しましょう。

特に、レーザー治療やグルー治療など、最新の低侵襲治療の実績が豊富な医師を選ぶことをお勧めします。手術数が多いほど、様々なケースに対応した経験があり、万が一の合併症にも適切に対処できる可能性が高まります。

多くの患者さんが「年間何件の手術をしていますか？」と質問することをためらいますが、これは非常に重要な質問です。信頼できる医師であれば、誠実に回答してくれるはずです。

3. 複数の治療法に対応できる技術力

下肢静脈瘤の治療法は一つではありません。患者さんの状態や静脈瘤の程度によって、最適な治療法は異なります。

信頼できる医師は、レーザー治療、高周波治療、グルー治療、ストリッピング手術、硬化療法など、複数の治療法に精通しています。そして、患者さん一人ひとりの状態に合わせて最適な治療法を提案できます。

「うちではこの治療しかやっていません」と一つの治療法しか提案しない医師は注意が必要です。それが本当にあなたに最適な治療法とは限りません。

4. 丁寧な説明と患者との対話

技術だけでなく、医師のコミュニケーション能力も重要です。初診時に十分な時間をかけて、あなたの症状や生活習慣について詳しく聞き、検査結果を丁寧に説明してくれる医師を選びましょう。

また、治療のメリット・デメリットや起こりうる合併症についても正直に説明してくれる医師は信頼できます。「絶対に安全」「100%成功する」と断言する医師には注意が必要です。どんな治療にもリスクはあります。

質問にも丁寧に答えてくれるか、患者の不安や懸念に真摯に向き合ってくれるかも重要なポイントです。

5. 術後のフォローアップ体制

下肢静脈瘤の治療は手術で終わりではありません。術後の経過観察や生活指導も重要です。定期的な超音波検査による経過観察や、弾性ストッキングの使用指導など、術後のフォローアップ体制が整っているクリニックを選びましょう。

また、万が一の合併症や再発や他疾患に対しても誠実に対応してくれる医師であることが重要です。術後のサポート体制について事前に確認しておくことをお勧めします。

下肢静脈瘤治療の最新トレンドを知る医師を選ぶ

医学は日々進歩しています。下肢静脈瘤の治療法も例外ではなく、より低侵襲で効果的な方法が次々と開発されています。最新の治療トレンドに精通した医師を選ぶことで、より良い治療結果を期待できるでしょう。

現在、下肢静脈瘤治療の主流となっているのは、カテーテルを用いた血管内治療です。従来の「ストリッピング手術」と比べて傷が小さく、術後の痛みが少ないのが特徴です。

血管内焼灼術（レーザー・高周波）

血管内焼灼術は、カテーテルを静脈内に挿入し、レーザーや高周波の熱エネルギーで静脈を焼灼する治療法です。保険適用があり、日帰り手術が可能です。

この治療法の利点は、傷が小さく術後の痛みが少ないこと、早期の社会復帰が可能なことです。ただし、熱を使用するため、術後の痛みや内出血が生じる可能性があります。

最新のレーザー機器や高周波機器を導入しているクリニックでは、より低侵襲で効果的な治療が可能です。医師がこれらの最新機器の使用に精通しているかどうかも、選択の重要なポイントとなります。

グルー治療（血管内塞栓術）

比較的新しい治療法として注目されているのが、医療用接着剤（グルー）を用いた血管内塞栓術です。カテーテルから特殊な接着剤を注入して静脈を閉塞させる方法で、熱を使わないため術後の痛みが少ないのが特徴です。

特に高齢の方や、術後の弾性ストッキング着用が難しい方に適しています。グルー治療は2025年現在、日本でも保険適用となっており、多くの患者さんにとって選択肢の一つとなっています。

ただし、グルー治療は比較的新しい治療法であるため、長期的な効果や安全性についてはまだ研究段階の部分もあります。最新の研究結果や治療成績に精通した医師を選ぶことが重要です。

硬化療法

硬化療法は、細い針で硬化剤を静脈に注入して閉塞させる治療法です。クモの巣状や網目状の小さな静脈瘤に適しています。大きな静脈瘤には適さないものの、比較的低侵襲で手軽に受けられる治療法です。

この治療法も保険適用となっており、日帰りで受けられます。ただし、効果の持続性には個人差があり、複数回の治療が必要になることもあります。

最新の治療法に精通した医師は、これらの治療法のメリット・デメリットを十分に理解し、患者さん一人ひとりの状態に合わせて最適な治療法を提案できます。学会や研修会に積極的に参加し、常に最新の知識と技術を習得している医師を選ぶことをお勧めします。

医師選びで失敗しないための具体的なステップ

ここまで信頼できる医師の条件や最新の治療トレンドについてお伝えしてきました。では具体的に、どのようなステップで医師を選べばよいのでしょうか？

以下に、下肢静脈瘤治療の医師選びで失敗しないための具体的なステップをご紹介します。

Step 1: 情報収集と候補リストの作成

まずは、下肢静脈瘤治療を行っているクリニックや病院の情報を集めましょう。インターネットでの検索、口コミサイトの確認、知人からの紹介など、様々な方法で情報を集めてください。

特に注目すべきは、クリニックのウェブサイトに掲載されている医師の経歴や資格、治療実績です。「下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医」「IVR学会専門医」「心臓外科学会専門医」「脈管学会専門医」「形成外科専門医」などの資格を持つ医師を優先的にリストアップしましょう。

また、クリニックが提供している治療法の種類も確認してください。複数の治療法に対応しているクリニックは、患者の状態に合わせた治療が可能です。

Step 2: 初診予約と医師との面談

候補となるクリニックが見つかったら、まずは初診の予約を取りましょう。初診時には、医師の対応や説明の丁寧さ、コミュニケーション能力をチェックします。

以下のような質問を準備しておくと良いでしょう：

• 私の症状にはどのような治療法が適していますか？
• その治療法のメリット・デメリットは何ですか？
• 年間どれくらいの手術を行っていますか？
• 術後のフォローアップはどのように行いますか？
• 万が一、合併症や再発が起きた場合はどう対応しますか？

これらの質問に対して、医師が丁寧に分かりやすく説明してくれるかどうかを確認しましょう。専門用語を多用せず、患者の立場に立った説明ができる医師は信頼できます。

Step 3: セカンドオピニオンの活用

治療に対し、疑問や納得できないことがあれば、別の医師の意見を聞くことでより多角的な視点から自分の症状と治療法を理解できます。

特に、最初に提案された治療法に不安や疑問がある場合は、別の医師の意見を聞くことをためらわないでください。信頼できる医師であれば、セカンドオピニオンを求めることを理解し、むしろ推奨してくれるはずです。

Step 4: 患者の体験談や口コミの確認

実際に治療を受けた患者の体験談や口コミも、医師選びの参考になります。クリニックのウェブサイトや口コミサイトで、患者の声を確認しましょう。

ただし、インターネット上の口コミはポジティブなものもネガティブなものも極端な意見が多いため、複数の情報源から総合的に判断することが大切です。

可能であれば、実際に治療を受けた知人や友人から直接話を聞くのが最も信頼できる情報源となります。

Step 5: 最終判断と治療の決定

以上のステップを踏まえた上で、最終的な判断を下しましょう。医師の専門性、経験、コミュニケーション能力、クリニックの設備や雰囲気、アクセスのしやすさなど、総合的に考慮して決定してください。

最も重要なのは、「この医師なら安心して任せられる」と感じられるかどうかです。信頼関係があってこそ、治療に前向きに取り組むことができます。

あなたの直感も大切な判断材料です。医師との相性や話しやすさも、治療を円滑に進める上で重要な要素となります。

下肢静脈瘤手術後のフォローアップの重要性

下肢静脈瘤の治療は、手術で終わりではありません。術後のフォローアップも治療の重要な一部です。適切なフォローアップ体制が整っている医師を選ぶことも、手術成功の鍵となります。

下肢静脈瘤手術後には、どのようなフォローアップが必要なのでしょうか？また、フォローアップ体制が整った医師をどのように見分ければよいのでしょうか？

術後フォローアップの内容

下肢静脈瘤手術後のフォローアップには、主に以下のような内容が含まれます：

• 定期的な超音波検査：治療効果の確認や再発の早期発見のために、定期的な超音波検査が重要です。通常、術後1週間、1ヶ月、3ヶ月と経過観察を行います。
• 弾性ストッキングの使用指導：多くの治療法では、術後に弾性ストッキングの着用が推奨されます。正しい着用方法や期間について、詳しい指導が必要です。
• 生活習慣の改善指導：下肢静脈瘤の再発予防には、生活習慣の改善も重要です。長時間の立ち仕事や座り仕事の対策、適度な運動の推奨など、個々の生活スタイルに合わせたアドバイスが必要です。
• 合併症への対応：まれに起こりうる合併症（内出血、痛み、感染など）に対して、迅速かつ適切に対応できる体制が整っていることが重要です。

良いフォローアップ体制を見分けるポイント

良いフォローアップ体制を持つ医師やクリニックを見分けるポイントとしては、以下のような点が挙げられます：

• 術前からのフォローアップ計画の説明：手術前の段階で、術後のフォローアップスケジュールや内容について詳しく説明してくれる医師は信頼できます。
• 患者教育の充実度：パンフレットやウェブサイトなどで、術後の注意点や生活指導について詳しい情報を提供しているかどうかも重要です。
• 長期的な再発予防への取り組み：単に症状を改善するだけでなく、長期的な視点で再発予防に取り組む姿勢があるかどうかを確認しましょう。

術後のフォローアップが充実しているクリニックでは、患者さんの不安や疑問に丁寧に対応し、長期的な健康維持をサポートしてくれます。初診時に、術後のフォローアップ体制についても詳しく質問してみることをお勧めします。

下肢静脈瘤は再発する可能性のある疾患です。適切な術後管理と定期的なフォローアップによって、再発リスクを低減し、長期的な治療効果を維持することができます。フォローアップ体制が整った医師を選ぶことは、手術の成功と同じくらい重要なのです。

まとめ：下肢静脈瘤手術成功の鍵は信頼できる医師選び

この記事では、下肢静脈瘤手術を成功させるための医師選びのポイントについて詳しく解説してきました。最後に、重要なポイントをまとめておきましょう。

下肢静脈瘤の治療は、医師の技術と経験によって結果が大きく左右されます。信頼できる医師を選ぶことが、手術成功の最大の鍵なのです。

医師選びの5つの重要ポイント

• 専門資格の確認：「下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医」などの専門資格を持つ医師を選びましょう。
• 豊富な手術実績：年間の手術件数が多い医師は、様々なケースに対応できる経験を持っています。
• 複数の治療法に対応できる技術力：患者の状態に合わせて最適な治療法を提案できる医師を選びましょう。
• 丁寧な説明と患者との対話：コミュニケーション能力が高く、患者の不安や疑問に真摯に向き合ってくれる医師が理想的です。
• 充実した術後フォローアップ体制：手術後のケアも含めて、長期的な視点でサポートしてくれる医師を選びましょう。

これらのポイントを踏まえて医師を選ぶことで、下肢静脈瘤治療の成功率を高め、再発リスクを低減することができます。

医師選びのプロセス

医師選びのプロセスとしては、以下のステップを踏むことをお勧めします：

• 情報収集と候補リストの作成
• 初診予約と医師との面談
• 必要に応じてセカンドオピニオンの活用
• 患者の体験談や口コミの確認
• 総合的な判断による最終決定

下肢静脈瘤は放置すると症状が悪化し、皮膚の色素沈着や潰瘍形成などの合併症を引き起こす可能性があります。症状が気になり始めたら、早めに専門医に相談することをお勧めします。

適切な医師のもとで適切な治療を受けることで、足の悩みを解消し、より快適な日常生活を取り戻すことができます。この記事が、あなたの医師選びの参考になれば幸いです。

下肢静脈瘤でお悩みの方は、専門医による適切な診断と治療を受けることをお勧めします。西梅田静脈瘤・痛みのクリニックでは、下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医・実施医の資格を持つ医師による専門的な治療を提供しています。日帰り手術も可能ですので、お気軽にご相談ください。

詳細は西梅田静脈瘤・痛みのクリニックの公式サイトをご覧ください。

【著者】

西梅田 静脈瘤・痛みのクリニック 院長　小田 晃義

【略歴】

現在は大阪・西梅田にて「西梅田 静脈瘤・痛みのクリニック」の院長を務める。

下肢静脈瘤の日帰りレーザー手術・グルー治療（血管内塞栓術）・カテーテル治療、再発予防指導を得意とし、

患者様一人ひとりの状態に合わせたオーダーメイド医療を提供している。

早期診断・早期治療”を軸に、「足のだるさ・むくみ・痛み」の原因を根本から改善することを目的とした診療方針を掲げ、静脈瘤だけでなく神経障害性疼痛・慢性腰痛・坐骨神経痛にも対応している。

【所属学会・資格】

日本医学放射線学会読影専門医、認定医

日本IVR学会専門医

日本脈管学会専門医

下肢静脈瘤血管内焼灼術指導医、実施医

マンモグラフィー読影認定医

本記事は、日々の臨床現場での経験と、医学的根拠に基づいた情報をもとに監修・執筆しています。

インターネットには誤解を招く情報も多くありますが、当院では医学的エビデンスに基づいた正確で信頼性のある情報提供を重視しています。

特に下肢静脈瘤や慢性疼痛は、自己判断では悪化を招くケースも多いため、正しい知識を広く伝えることを使命と考えています。